Convulsiones: psicoterapia nudista y crónica de caso.

Este post fue solicitado por el foro de lectores de mi historieta semanal “Little Tabu and Friends”, dibujada por Diego Jefferson X. El foro estaba interesado en la psiconota del tratamiento de un caso de convulsiones de origen no patológico.

El caso es el de Lucifer Galindez (su nombre verdadero), paciente de 49 años, soltero, pedicuro y golfista, que ingresó a la guardia freudiana del Hospital Braulio Torda traído por un taxista de pantalones brillantes.
El paciente, durante su tratamiento experimentará visiones de taxistas con pantalones luminosos.

Al examinar su historial clínico surge que desde los 18 años padece convulsiones epileptiformes, siempre como consecuencia de frustaciones: a los 18 años, al morírsele un siamés al que le daba bomba; a los 21 años al extraviársele un casette con chistes de Corona, y a los 37 años cuando en su Pedicuría fue atacado por vender arena dentro de envases de talco.
En todos los casos las convulsiones pasan y el paciente recupera el color natural de su piel a los pocos minutos, excepto en el caso del talco falso en el que quedó blanco y lleno de arena.

Fue examinado por los distintos servicios del Hospital, y en todos se descartó un origen o curso biológico de patología epiléptica.

Como coordinador de la Guardia Freudiana de dicho nosocomio, me entrevisté con él. Participó del dispositivo terapéutico la Lic. Gloria Ategoy, destacada paralógoga del campo Jungiano y conocida en ámbitos académicos por su apodo de “Dra. Concha”.

La primera entrevista se hizo con el paciente desnudo, quien se había ceñido los testículos con cinta adhesiva, en una crisis auto – castratoria . Para generar rapidamente el vínculo de transferencia, todos los cinco miembros del equipo freudiano – junguiano se mostraron completamente desnudos en la primer entrevista. En tan solo dos horas habíamos logrado una plena confianza y relación transferencial con el paciente, que incluso llamaba a la Lic. Ategoy por su sobrenombre.

Es altamente productiva una sesión donde todos los terapeutas y el paciente están desnudos. El de L. Galíndez y otros casos lo confirman, como lo demuestro en mi tesis de Posgrado de 1981 “Sorpresita y Sorpresota: nuevas psicoterapias nudistas”.

Ya en la tercer sesión confirmé que el paciente era un histérico, al que cualquier frustración de mediana a grande, o mucho más que extra grande o como yo las llamo “Frustaciones XL”, lo empujaba a manifestaciones convulsivas.
Aplicamos entonces terapias que colaboraban con la descarga psíquica de las pulsiones reprimidas.
Comenzamos jugando a la Rayuela Nudista, donde el paciente debe saltar desnudo, y cuando tropieza o pierde, es obligado a memorizar un poema o soneto de Góngora. La memorización era perfecta. Además de afianzar su cultura, me interesaba conocer si era posible la aparición repentina de una crisis palilálica marcada por la repetición de una palabra, silaba o frase, que indicaría otro curso de la enfermedad.

No se dieron estas repeticiones. Lo único que repetía el paciente era la lista de publicidades de servicios personales para la mujer y el hombre (rubro 59) lo que no es considerado crítico sino una simple proyección de su líbido.
Se volvió tan diestro en el manejo de direcciones de whiskerías, cotizaciones de tríos y ofertas de promociones sexuales, que por las mañanas atendía personalmente un teléfono en el Centro de Atención al Consumidor de la zona norte de Capital Federal. Esta laborterapia coadyuvó de manera significativa a su recuperación, a la que vez que le permitió tejer una nueva red socio afectiva con gran cantidad de consumidores de prostitución, muchos de los cuales estaban más locos que él.

También conseguía atención gratuita en rameras para otros pacientes ambulatorios de la Guardia Freudiana de varios hospitales. Esto sería anecdótico, de no ser porque originó un hecho pasional conocido como “La Loca del Edipo”, de amplia repercusión pública y relatado en mi monografía de similar nombre.

Tiempo después, a los seis meses de psicoterapia, a raíz de que el paciente ingresó vestido de Tribilín en el Hospital, se estudiaron sus ondas cerebrales. Los estudios encontraron que en la zona anterior del cráneo tenía un ritmo de ondas beta superior a 14 hz.
Mientras esto ocurría, mediante un estudio de sus sueños, pude determinar que el abuelo del paciente había sido radioaficionado, por lo cual la variación en sus ritmos cerebrales debía atribuirse a una permanencia en su inconciente del trauma radial de su abuelo, largo de explicar en un resumen, que resumidamente había consistido en que solamente tenía erecciones en presencia de su aparato de teleradiofonía.
Al no encontrarse patología física asociada a la medición de ondas en los polos frontales craneanos, atribuimos validez a la tesis del abuelo al que la onda corta se la volvía larga.

Luego de dos años de terapia, en que hubo una interrupción de dos semanas debido a una internación judicial del paciente por haber levitado en la calle sin autorización municipal, el sujeto fue dado de alta, y volvió a sus tareas de pedicuro y difusor de la prostitución amateur.

Estudiando los vínculos familiares, se trató de falta de representación simbólica por motivos afectivos, ocurrido según el horóscopo maya a los siete años, tres meses y cuatro días de vida del paciente, desconociéndose el hecho preciso pero pudiendo conocerse sus consecuencias por inferencia a partir de los síntomas.


Pacientes intrahospitalarios con diagnóstico presuntivo de psicosis. Abordaje novedoso.

(Por el Lic. Carlos Sacatrauma) A pedido de algunos colegas y de una voz metálica que escucho a la hora del crepúsculo, transcribo aquí algunos apuntes para el tratamiento de estos pacientes en espacios innovadores.

De manera global se observa que los ámbitos tradicionales utilizados como referentes externos del trabajo en los tratamientos y estrategias terapéuticas múltiples para el tratamiento del paciente intrahospitalario con diagnóstico presuntivo de psicosis, son diversos: reuniones de interconsultas, las de equipo, diseño de estrategias terapéuticas entre colegas, médico director, grupo interdisciplinario. Yo he innovado durante mi experiencia en el Hospital Braulio Torda de Buenos Aires, incorporando como espacio terapéutico al grupo de atorrantes de la esquina más empedrada de la zona.

Lo terapéutico de este espacio de chantas y vagos de esquina está en la posibilidad de una labor coordinadamente más alegre, menos formal, y de un posicionamiento distinto de cada uno de los co – terapeutas, de acuerdo a la posición del sol en invierno y en relación a la sombra en verano.

Se decidió junto con el equipo profesional y el dueño del Bar “La Esperanza Roja” , aplicar musicoterapia en los pacientes que pasaran por allí, como modalidad diferente de acceso al psiquismo del sujeto y la sujeta. Este abordaje mediante el discurso no verbal y el uso de la guitarrita terapéutica generó interacciones positivas dentro del equipo y los pacientes, hasta que se consensuó entre los cinco pacientes tratados y el Coordinador de la experiencia, el Lic. Beneti, la expulsión de uno de los integrantes de la terapia (un nanoterapista), al gritarle “culona” (sic) a una mujer de la Policía Federal que cuidaba la zona.

La terapia continuó desarrollándose regularmente durante todo el año, interrumpida solamente los días de lluvia y cuando alguno de los terapeutas se alcoholizaba involuntariamente. Luego de seis meses y hacia el final del año, los pacientes habían alcanzado equilibrio y cada uno continuaba con su psicoterapia individual. De los cinco pacientes, cuatro habían egresado con su grupo familiar y el restante tenía salidas junto con un acompañante terapéutico pelado.

Para las fiestas de fin de año el grupo se volvió a unir y armó un equipo de fútbol entre pacientes y terapeutas, al que, los pacientes insisterion en llamar “Los Sacachispas de Sacatrauma”, en mi honor. Tuve oportunidad de regalarles las camisetas, de color verde manzana, símbolo de la esperanza, y color que comprobé relaja las tensiones durante la competencia. Al arquero lo vestimos de negro, como corresponde a la terapia tradicional de arqueros, complementando su rol de jugador – nojugador, objeto sexuado – objeto asexuado.

Los resultados de este trabajo, que diera origen a mi conocido paper “Zehn Gründe, Wein zu nehmen” refuerzan el criterio de otros colegas y académicos que plantean la existencia de subgrupos dentro de los distintos pacientes de los Hospitales con error diagnóstico, lo que contribuye a reorientar la terapia en un sentido pre-co-re-asertivo, a la vez que se forman lindos grupos humanos y se hacen amigos.